درمان افسردگی کودکان و نوجوانان

درمان افسردگی کودکان و نوجوانان : این چطوری کار میکنه؟ بسیاری از داروها، از جمله الکل، سطح گلوکوکورتیکوئید را در اولین مصرف افزایش می دهند.

اما با استفاده مداوم تر، داروهای مختلف می توانند پیچ و مهره های پاسخ به استرس را خنثی کنند. به عنوان مثال، الکل در برخی موارد برای کاهش میزان برانگیختگی سیستم عصبی سمپاتیک و کاهش اضطراب ناشی از CRH گزارش شده است.

درمان افسردگی کودکان و نوجوانان : علاوه بر این، داروها ممکن است ارزیابی شناختی عامل استرس زا را تغییر دهند. این اصطلاحات به چه معناست؟ اساساً، اگر در چنان وضعیت تغییر یافته‌ای هستید که به سختی می‌توانید به یاد بیاورید که چه گونه‌ای هستید.

ممکن است متوجه این واقعیت ظریف نباشید که چیزی استرس‌زا رخ داده است. در این توضیح، جنبه منفی پیامدهای کاهش اضطراب ناشی از تلف شدن وجود دارد.

درمان افسردگی کودکان و نوجوانان : همانطور که سطح خونی دارو کاهش می یابد، با از بین رفتن اثرات، شناخت و واقعیت دوباره به درون خود باز می گردد و در صورت وجود، داروها دقیقا برعکس می شوند و اضطراب زا می شوند.

پویایی بسیاری از این داروها در بدن به گونه‌ای است که مدت زمانی که سطح خون در حال افزایش است، با اثرات کاهنده استرس آن‌ها، کمتر از مدت زمانی است که کاهش می‌یابد.

درمان افسردگی کودکان و نوجوانان : پس راه حل چیست؟ بنوشید، بخورید، استنشاق کنید، بلند شوید، دوباره خرخر کنید.

بنابراین، روان‌گردان‌های مختلف می‌توانند واکنش‌های استرس را کاهش دهند، ثانویه به کاهش دستگاه واکنش استرس، بعلاوه باعث می‌شوند.

درمان افسردگی کودکان و نوجوانان : شما چنان آشفتگی ایجاد کنند که حتی متوجه وجود یک عامل استرس‌زا هم نشوید.

طرف دیگر این رابطه چطور است: استرس چه ارتباطی با احتمال مصرف (و سوء مصرف) مواد مخدر دارد؟ خط مشی واضح این است که استرس شما را به سمت مصرف بیشتر مواد مخدر و شانس بیشتر برای عود سوق می دهد، اگرچه کاملاً مشخص نیست که استرس چگونه این کار را انجام می دهد.

اولین مسئله تأثیر استرس بر معتاد شدن اولیه است. موش را در موقعیتی تنظیم کنید که اگر یک اهرم X را چند بار فشار دهد.

درمان افسردگی کودکان و نوجوانان : با برخی از مواد مخدر بالقوه اعتیادآور – الکل، آمفتامین، کوکائین، تزریق می‌شود. قابل توجه است که فقط برخی از موش‌ها به اندازه کافی وارد این الگوی «خود مدیریتی» می‌شوند تا معتاد شوند (و به زودی خواهیم دید که کدام موش‌ها احتمال بیشتری دارند).

اگر درست قبل از شروع این جلسه قرار گرفتن در معرض مواد مخدر به یک موش استرس وارد کنید، اکنون احتمال بیشتری دارد که تا حد اعتیاد خود را مصرف کند.

درمان افسردگی کودکان و نوجوانان : و همانطور که از فصل ۱۳ انتظار دارید، استرس غیرقابل پیش بینی موش را به طور مؤثرتری نسبت به استرس قابل پیش بینی به سمت اعتیاد سوق می دهد.

به همین ترتیب، یک موش یا میمون را در موقعیتی قرار دهید که از نظر اجتماعی زیردست باشد، و همان خطر افزایش می یابد.

درمان افسردگی کودکان و نوجوانان : و جای تعجب نیست که استرس به وضوح مصرف الکل را در انسان نیز افزایش می دهد.

نکته مهم این است که استرس پتانسیل اعتیاد یک دارو را تنها در صورتی افزایش می دهد که عامل استرس زا درست قبل از قرار گرفتن در معرض مواد مخدر باشد.

درمان افسردگی کودکان و نوجوانان : به عبارت دیگر استرس کوتاه مدت. نوعی که سطح دوپامین را به طور موقت افزایش می دهد. چرا استرس این تاثیر را دارد؟

تصور کنید که در معرض یک داروی جدید و بالقوه اعتیاد آور قرار می گیرید و اتفاقاً از آن دسته موش ها یا انسانی هایی هستید که این دارو برای آنها تأثیر زیادی ندارد.

درمان افسردگی کودکان و نوجوانان : شما دوپامین یا مقدار زیادی ترشح نمی کنید. دیگر انتقال دهنده های عصبی درگیر، شما این حس پیش بینی را بعد از اینکه بخواهید دوباره آن را انجام دهید، دریافت نمی کنید.

اما همین دوپامین هوم هوم را با افزایش ناشی از استرس همراه کنید و، اوه، شما به اشتباه تصمیم می گیرید که یک اتفاق کیهانی به تازگی رخ داده است.

درمان افسردگی کودکان و نوجوانان : از کجا می توانید مقدار بیشتری دریافت کنید؟ بنابراین، استرس حاد پتانسیل تقویت کننده دارو را افزایش می دهد.

همه اینها منطقی است. اما طبیعتاً همه چیز پیچیده تر می شود. استرس احتمال مصرف خودسرانه دارو را تا حدی اعتیادآور افزایش می دهد.

درمان افسردگی کودکان و نوجوانان : اما این بار در مورد استرس در دوران کودکی صحبت می کنیم. یا حتی به عنوان جنین. استرس موش باردار و فرزندانش در بزرگسالی تمایل بیشتری به مصرف خود دارو خواهند داشت.

با محروم کردن کوتاه مدت از اکسیژن در بدو تولد، به موش‌های صحرایی یک عارضه زایمان ناشی از تجربی بدهید، و شما همان را تولید می‌کنید.

درمان افسردگی کودکان و نوجوانان : اگر در دوران نوزادی موش را تحت فشار قرار دهید همینطور است. همین کار در پستانداران غیرانسان انجام می‌شود.

میمون را از مادرش در طول رشد جدا می‌کند، و آن حیوان در بزرگسالی احتمال بیشتری دارد که خودش دارو مصرف کند. در انسان نیز همین امر نشان داده شده است.

درمان افسردگی کودکان و نوجوانان : در این موارد، عامل استرس زا در طول رشد نمی تواند صرفاً با ایجاد افزایش گذرا در ترشح دوپامین کار کند.

چیزی درازمدت باید رخ دهد. ما به فصل ۶ بازگشته ایم و تجربیات پری ناتال باعث “برنامه ریزی” مادام العمر مغز و بدن می شود.

درمان افسردگی کودکان و نوجوانان : مشخص نیست که چگونه این کار از نظر مواد اعتیاد آور عمل می کند، به جز اینکه بدیهی است که تغییر دائمی در حساسیت مسیرهای پاداش وجود دارد.

پس از بروز اعتیاد چه می‌شود – استرس مداوم تا حد سوء استفاده چه می‌کند؟ جای تعجب نیست، آن را افزایش می دهد. این چطوری کار میکنه؟

درمان افسردگی کودکان و نوجوانان : شاید به دلیل استرس های گذرا که به طور خلاصه سطح دوپامین را افزایش می دهند و به دارو انرژی بیشتری می دهند.

اما در حال حاضر، نکته اصلی برای معتاد ممکن است در مورد نیاز به حد بالایی نباشد، بلکه نیاز به اجتناب از کم بودن ترک مواد مخدر باشد.

درمان افسردگی کودکان و نوجوانان : همانطور که اشاره شد، در این مدت، سطوح CRH واسطه اضطراب در آمیگدال بسیار بالا می رود.