آدرس های خرید حضوری قرص ریتالین

درمان باید زیر نظر متخصص اختلالات رفتاری دوران کودکی باشد. تشخیص باید بر اساس معیارهای DSM یا دستورالعمل های موجود در ICD و بر اساس شرح حال کامل و ارزیابی بیمار انجام شود. تشخیص را نمی توان تنها با وجود یک یا چند علامت انجام داد.

علت خاص این سندرم ناشناخته است و هیچ آزمایش تشخیصی واحدی وجود ندارد. تشخیص کافی مستلزم استفاده از منابع پزشکی و تخصصی روانشناختی، آموزشی و اجتماعی است.

یک برنامه درمانی جامع معمولاً شامل اقدامات روانشناختی، آموزشی و اجتماعی و همچنین دارودرمانی است و با هدف تثبیت کودکان مبتلا به سندرم رفتاری است که با علائمی مشخص می شود که ممکن است شامل سابقه مزمن توجه کوتاه، حواس پرتی، بی ثباتی عاطفی، تکانشگری، بیش فعالی متوسط تا شدید باشد. ، علائم عصبی جزئی و EEG غیر طبیعی. یادگیری ممکن است مختل شود یا نباشد.

درمان با متیل فنیدیت در همه کودکان مبتلا به این سندرم اندیکاسیون ندارد و تصمیم به استفاده از دارو باید بر اساس ارزیابی بسیار دقیق از شدت و مزمن بودن علائم کودک در رابطه با سن کودک باشد.

قرارگیری آموزشی مناسب ضروری است و مداخله روانی اجتماعی به طور کلی ضروری است. در مواردی که اقدامات درمانی به تنهایی کافی نیست، تصمیم برای تجویز یک محرک باید بر اساس ارزیابی دقیق شدت علائم کودک باشد.

لینک مفید : قرص ترامادول

استفاده از متیل فنیدات باید همیشه مطابق با نشانه های مجاز و طبق دستورالعمل های تجویز / تشخیص استفاده شود.

۴.۲ میزان مصرف و روش مصرف
درمان باید زیر نظر یک متخصص در دوران کودکی شروع شود

و/یا اختلالات رفتاری نوجوانان

غربالگری قبل از درمان:

قبل از تجویز، ارزیابی پایه از وضعیت قلبی عروقی بیمار از جمله فشار خون و ضربان قلب ضروری است.

لینک مفید : آلپرازولام

یک شرح حال جامع باید داروهای همراه، اختلالات یا علائم پزشکی و روانپزشکی هم‌مورد گذشته و حال، سابقه خانوادگی مرگ ناگهانی قلبی/غیرقابل توضیح و ثبت دقیق قد و وزن قبل از درمان را در نمودار رشد ثبت کند (به بخش‌های ۴.۳ و ۴.۴ مراجعه کنید). .

نظارت مستمر:

رشد، وضعیت روانی و قلبی عروقی باید به طور مداوم کنترل شود (به بخش ۴.۴ مراجعه کنید).

• فشار خون و نبض باید در یک نمودار صدکی در هر تنظیم دوز و سپس حداقل هر ۶ ماه ثبت شود.

لینک مفید : قرص آلپرازولام

• قد، وزن و اشتها باید حداقل ۶ ماهانه با حفظ نمودار رشد ثبت شود.

• توسعه de novo یا بدتر شدن اختلالات روانپزشکی از قبل موجود باید در هر تنظیم دوز و سپس حداقل هر ۶ ماه و در هر ویزیت کنترل شود.

بیماران باید از نظر خطر انحراف، استفاده نادرست و سوء استفاده از متیل فنیدیت تحت نظر باشند.

در شروع درمان با متیل فنیدیت، تیتراژ دقیق دوز ضروری است. تیتراسیون دوز باید با کمترین دوز ممکن شروع شود.

حداکثر دوز روزانه ۶۰ میلی گرم است.

لینک مفید : قصه های ترسناکی که باید در شب گفته شود

سایر نقاط قوت این محصول دارویی و سایر محصولات حاوی متیل فنیدات ممکن است در دسترس باشد.

کودکان: (بیش از ۶ سال). با ۵ میلی گرم یک یا دو بار در روز (مانند صبحانه و ناهار) شروع کنید، در صورت لزوم دوز و دفعات مصرف را با افزایش هفتگی ۵-۱۰ میلی گرم در دوز روزانه افزایش دهید.

دوزهای بالای ۶۰ میلی گرم در روز توصیه نمی شود. کل دوز روزانه باید در دوزهای منقسم تجویز شود. ریتالین در کودکان کمتر از ۶ سال تجویز نمی شود.

لینک مفید : کتاب جادوی واقعیت

اگر اثر دارو در شب خیلی زود از بین برود، رفتار آشفته و/یا ناتوانی در به خواب رفتن ممکن است عود کند. یک دوز کوچک عصرانه ممکن است به حل این مشکل کمک کند.

مصرف طولانی مدت (بیش از ۱۲ ماه) در کودکان و نوجوانان

ایمنی و اثربخشی استفاده طولانی مدت از متیل فنیدات به طور سیستماتیک در کارآزمایی های کنترل شده ارزیابی نشده است. درمان با متیل فنیدیت نباید و لازم نیست، نامحدود باشد.

لینک مفید : متادون

درمان با متیل فنیدیت معمولاً در طول یا بعد از بلوغ قطع می شود. پزشکی که استفاده از متیل فنیدات را برای دوره‌های طولانی (بیش از ۱۲ ماه) در کودکان و نوجوانان مبتلا به ADHD انتخاب می‌کند، باید به‌طور دوره‌ای سودمندی طولانی‌مدت دارو را برای بیمارانی که دوره‌های آزمایشی بدون دارو دارند، مجدداً ارزیابی کند تا عملکرد بیمار را بدون درمان دارویی ارزیابی کند.

لینک مفید : حشیش

توصیه می شود که متیل فنیدیت حداقل یک بار در سال برای ارزیابی وضعیت کودک (ترجیحا در تعطیلات مدرسه) حذف شود. هنگامی که دارو به طور موقت یا دائم قطع شود، ممکن است بهبود ادامه یابد.

در صورت عدم بهبود علائم پس از تنظیم دوز مناسب طی یک دوره یک ماهه، درمان باید متوقف شود. در صورت تشدید متناقض علائم یا سایر عوارض جانبی جدی، دوز باید کاهش یا قطع شود.

بزرگسالان

قرص ریتالین برای استفاده در بزرگسالان مبتلا به ADHD مجوز ندارد. ایمنی و اثربخشی هنوز در این گروه سنی ثابت نشده است.

مسن

متیل فنیدات نباید در افراد مسن استفاده شود. ایمنی و اثربخشی در این گروه سنی ثابت نشده است.

کودکان زیر ۶ سال

متیل فنیدیت نباید در کودکان زیر ۶ سال استفاده شود. ایمنی و اثربخشی در این گروه سنی ثابت نشده است.

اختلال کبدی

ریتالین در بیماران مبتلا به نارسایی کبدی مطالعه نشده است. در این بیماران باید احتیاط کرد.

اختلال کلیوی

ریتالین در بیماران مبتلا به نارسایی کلیوی مطالعه نشده است. در این بیماران باید احتیاط کرد.

۴.۳ موارد منع مصرف
• حساسیت شناخته شده به متیل فنیدیت یا هر یک از مواد کمکی موجود در ریتالین.

• گلوکوم

• فاکروموسیتوم

• در طول درمان با مهارکننده‌های مونوآمین اکسیداز (MAO) یا طی حداقل ۱۴ روز پس از قطع آن داروها، به دلیل خطر بحران فشار خون بالا (به بخش ۴.۵ مراجعه کنید).

• پرکاری تیروئید یا تیروتوکسیکوز

• تشخیص یا سابقه افسردگی شدید، بی اشتهایی عصبی/ اختلالات بی اشتهایی، تمایل به خودکشی، علائم روان پریشی، اختلالات خلقی شدید، شیدایی، اسکیزوفرنی، اختلال شخصیت روانی/مرز.

• تشخیص یا سابقه اختلال دوقطبی (عاطفی) شدید و اپیزودیک (نوع ۱) (که به خوبی کنترل نشده است)

• اختلالات قلبی عروقی از قبل موجود از جمله فشار خون شدید، نارسایی قلبی، بیماری انسداد شریانی، آنژین صدری، بیماری مادرزادی قلبی با اهمیت همودینامیکی، کاردیومیوپاتی ها، انفارکتوس میوکارد، آریتمی های بالقوه تهدید کننده زندگی و کانالوپاتی ها (اختلالات ناشی از اختلال عملکرد کانال های یونی)

• اختلالات عروق مغزی از قبل موجود آنوریسم مغزی، ناهنجاری های عروقی از جمله واسکولیت یا سکته مغزی یا عوامل خطر شناخته شده برای اختلالات عروق مغزی

۴.۴ هشدارها و اقدامات احتیاطی ویژه برای استفاده
درمان با متیل فنیدیت در همه کودکان مبتلا به ADHD اندیکاسیون ندارد و تصمیم برای استفاده از دارو باید بر اساس ارزیابی بسیار دقیق از شدت و مزمن بودن علائم کودک در رابطه با سن کودک باشد.

مصرف طولانی مدت (بیش از ۱۲ ماه) در کودکان و نوجوانان

ایمنی و اثربخشی استفاده طولانی مدت از متیل فنیدات به طور سیستماتیک در کارآزمایی های کنترل شده ارزیابی نشده است.

درمان با متیل فنیدیت نباید و نباید نامحدود باشد. درمان با متیل فنیدیت معمولاً در طول یا بعد از بلوغ قطع می شود.

بیماران تحت درمان طولانی مدت (به عنوان مثال بیش از ۱۲ ماه) باید طبق دستورالعمل بخش ۴.۲ و ۴.۴ برای وضعیت قلبی عروقی، رشد، اشتها، توسعه de nevo یا بدتر شدن اختلالات روانپزشکی موجود، نظارت مداوم و دقیق داشته باشند.

اختلالات روانپزشکی برای نظارت در زیر توضیح داده شده است و شامل (اما نه محدود به) تیک های حرکتی یا صوتی، رفتار پرخاشگرانه یا خصمانه، بی قراری، اضطراب، افسردگی، روان پریشی، شیدایی، هذیان، تحریک پذیری، عدم خودانگیختگی، گوشه گیری و پشتکار بیش از حد است. .

پزشکی که استفاده از متیل فنیدات را برای دوره‌های طولانی (بیش از ۱۲ ماه) در کودکان و نوجوانان مبتلا به ADHD انتخاب می‌کند، باید به‌طور دوره‌ای سودمندی طولانی‌مدت دارو را برای بیمارانی که دوره‌های آزمایشی بدون دارو دارند، مجدداً ارزیابی کند تا عملکرد بیمار را بدون درمان دارویی ارزیابی کند.

توصیه می شود که متیل فنیدیت حداقل یک بار در سال برای ارزیابی وضعیت کودک (ترجیحا در زمان تعطیلات مدرسه) حذف شود. هنگامی که دارو به طور موقت یا به طور دائم قطع شود، بهبود ممکن است ادامه یابد.

در بزرگسالان استفاده کنید

قرص ریتالین برای استفاده در بزرگسالان مبتلا به ADHD مجوز ندارد. ایمنی و اثربخشی هنوز در این گروه سنی ثابت نشده است.

در افراد مسن استفاده کنید

متیل فنیدات نباید در افراد مسن استفاده شود. ایمنی و اثربخشی در این گروه سنی ثابت نشده است.

در کودکان زیر ۶ سال استفاده شود

متیل فنیدیت نباید در کودکان زیر ۶ سال استفاده شود. ایمنی و اثربخشی در این گروه سنی ثابت نشده است.

و . . .

---

برگرفته از : Ritalin 10 mg Tablets